近日,在北京大学深圳医院的肝胆胰外科,患者阿强(化名)前来复诊,感慨自身经历:“从绝望到希望,真没想到我还能迎来转机。” 五年前,46岁的阿强被诊断为中晚期肝癌,由于肿瘤体积庞大且靠近重要血管,无法立即进行手术。医院的多学科团队为他制定了个性化转化治疗方案,成功将肿瘤缩小后进行了根治手术,达到了病理学上的完全缓解,现在已经近五年没有复发,给众多中晚期肝癌患者带来了新的治疗思路。
阿强在深圳长期工作,日常社交应酬频繁。2021年,他意外地在没有刻意减肥的情况下瘦了12斤,并接连出现胸闷和腹胀的症状。经过检查,他震惊地发现肝脏内长了一个超过12厘米的肿瘤,确诊为中晚期肝癌。此时他才意识到自己已经感染了慢性乙型肝炎,但对此毫不知情。
根据2024年的国家癌症中心数据,我国肝癌的发病率位列所有恶性肿瘤的第五位,死亡率则位居第二。尽管手术切除是肝癌治疗的首选方法,但并非所有患者都能适合这一治疗方案。医院的副主任医师任庆旗指出,阿强的肿瘤巨大且与身体内的重要血管纠缠,直接手术风险极高。 球友会登录
面对复杂的病情,医院迅速启动了多学科会诊,集结了肝胆胰外科、肿瘤内科、介入科、医学影像科及病理科等专家团队,共同制定转化治疗计划。根据肝胆胰外科主任张国伟的解释,转化治疗是综合运用多种手段,以减小肿瘤并降低肿瘤负荷,帮助原本无法手术的患者获得手术资格。医疗团队为阿强量身定制了局部介入与全身靶向结合的方案,通过经导管动脉化疗栓塞术局部治疗肿瘤,同时使用靶向药物来抑制肿瘤增殖。
在治疗过程中,阿强出现了发热、疼痛和呕吐等不良反应,但团队及时调整了药物和治疗方案,确保治疗的安全性。经过两个月的系统治疗,复查结果令人振奋:肿瘤明显缩小,关键的肿瘤标志物全部恢复正常,达到了可以手术的条件。
2022年3月,医院为阿强进行了腹腔镜肝癌根治术,并同时切除了受肿瘤侵犯的胆囊。术后病理报告显示切除标本中没有存留的肿瘤细胞,证明术前的转化治疗已最大程度清除了肝癌细胞。 球友会登录
医生们提醒,乙肝相关的肝癌患者术后需进行长期的抗病毒治疗,以避免病毒反复激发肝脏病变。术后阿强严格遵医嘱,定期复查和戒酒,对生活方式进行了调整。截至2026年8月,他已经安全度过53个月的随访期,无复发迹象。
医生指出,肝脏被称为“沉默器官”,早期肝癌往往没有明显症状,国内超过70%的肝癌患者确诊时已是中晚期,错失了根治手术的机会。张国伟表示,2026版国家原发性肝癌诊疗指南已将转化治疗列为重要内容,通过多种治疗手段,使部分中晚期肝癌患者获得根治的机会,显著改善生存率。
目前,国内约80%的肝癌患者存在乙肝感染,肝炎、肝硬化到肝癌的“三部曲”过程通常经历十到二十年,但此过程是可以干预和阻止的。专家呼吁公众注意预防肝癌,应管理好基础肝病,乙肝患者需规范抗病毒、定期检查;高危人群应做好筛查,尤其是有肝癌家族史者每半年进行一次体检;同时,养成健康的生活方式,减少饮酒、保持均衡饮食、加强锻炼。一旦发现不明原因的体重减轻或肝区不适,应及时就医检查。 球友会登录